Профилепластика – это группа операций, с помощью которых в большинстве случаев меняется естественный профиль лица, что означает тем самым, значительное вмешательство в общее выражение лица. Профиль лица зависит главным образом от формы носа, но также и подбородка.
Профиль подбородка на лице зависит от положения верхней и нижней челюстей, включая зубные дуги, которые могут быть в правильном положении с правильным прикусом либо в неправильном положении с неправильным прикусом при выступающей верхней ли нижней челюсти. Неправильное положение челюстей требует решения с помощью стоматологической хирургии, поскольку в данном случае требуется вмешательство специалиста в область челюсти, включая зубную дугу.
Очень часто мы, тем не менее, сталкиваемся с тем, что дуги верхней и нижней челюсти находятся в правильном положении, прикус также правильный, но на профиль лица отрицательно влияет мало или наоборот сильно развитый выступ подбородка на нижней челюсти.
В некоторых случаях подбородок образует только большая масса мягких тканей, то есть, задача операции – уменьшить ее объем. Операция в таких случаях значительно упрощается и дает отличные результаты по эффекту изменения профиля нижней половины лица. Принципиально важный шаг для принятия решения насчет операции – консультация у пластического хирурга. В большинстве случаев необходимо кроме обычного предоперационного обследования сделать также рентгеновские снимки челюсти, чтобы дать оценку объему операции или порекомендовать дальнейшее обследование и, может быть, стоматологическую хирургическую операцию.
Собственно операция выступа подбородка на нижней челюсти проводится под общим наркозом с операционным полем из полости рта. Разрез проводится на переходе десны нижней челюсти в слизистую нижней губы. Отсюда открывается полностью выступ подбородка нижней челюсти, после операции нет видимых рубцов. В случае небольшого срезанного подбородка освобожденная дуга перемещается вперед и фиксируется на месте с помощью проволочной клетки или специальных металлических болтов. Если же подбородок, наоборот, массивный и выступающий вперед – необходимо его уменьшить и сделать более нежным.
При операции, в ходе которой только удаляются лишние мягкие ткани, разрез проводится в коже подбородка по нижней грани выступа подбородка, так как необходимо удалить и лишнюю кожу. Размер послеоперационного рубца соответствует объему лишней кожи.
Госпитализация пациента с постельным режимом продолжается до следующего дня после операции, после стабилизации общего состояния и перевязки пациента выписывают домой.
В течение 3 – 5 дней после операции необходимо накладывать холодные компрессы в связи с послеоперационными отеками подбородка и нижней губы. В течение по меньшей мере одной недели необходимо также накладывать эластичный бандаж либо использовать специальную фиксацию с помощью пластыря. Швы удаляют обычно через 1 – 2 недели после операции.
После заживления и стабилизации тканей получаются очень хорошие результаты с постоянным эффектом, нет необходимости в каких-либо ограничениях либо специальной реабилитации.
При несоблюдении режима покоя может наблюдаться увеличение отечности, повышение температуры и болезненности. В случае если появятся сильные боли, большие отеки и высокая температура больше 38 градусов C, пациента необходимо как можно скорее доставить в клинику на консультацию к хирургу-оператору.
