Jizvy jsou přirozenou součástí procesu hojení po chirurgickém zákroku, zánětu (jizvy po akné, jizvy po neštovicích atd.) nebo úrazu. Liší se strukturou, vzhledem a příčinou vzniku.
Hypertrofická jizva
Hypertrofická jizva je vystouplá jizva, která je červená a může svědit. Na rozdíl od keloidní jizvy nepřesahuje hranice původního zranění. Tyto jizvy jsou často výsledkem chirurgických řezů nebo popálenin a mohou se časem zmenšovat a blednout.
Keloidní jizva
Jde o typ vystouplé jizvy, která roste nad úroveň okolní kůže a může se šířit i za hranice původního poranění. Tento typ jizvy je často tmavší než okolní kůže a bývá bolestivější nebo více svědící. Keloidní jizvy se vyskytují častěji u lidí s tmavší pletí.
Atrofická jizva
Atrofické jizvy jsou naopak jizvy, které jsou zapadlé do kůže. Tento typ jizvy je běžný po akné nebo neštovicích. Atrofické jizvy vznikají, když tělo nevytváří dostatečné množství kolagenu během procesu hojení.
Jizvy po neštovicích
Jizvy po neštovicích jsou specifickým typem atrofických jizev, které vznikají po vyléčení neštovic. Tyto jizvy jsou často malé, kulaté a zapadlé do kůže, což jim dává charakteristický vzhled "dolíčků".
Jizvy po akné
Jizvy po akné mohou být různého typu, včetně atrofických (zapadlé jizvy), hypertrofických (vystouplé jizvy) a keloidních jizev. Akné může způsobit červené jizvy, které postupem času blednou, nebo vystouplé jizvy, které mohou vyžadovat speciální léčbu. Každý typ jizvy vyžaduje specifický přístup k léčbě, včetně použití silikonových gelů, tlakových obvazů, laserové terapie nebo chirurgického odstranění.
K řešení je vhodné přistoupit až ve chvíli, kdy je vidět výsledný tvar jizvy a předpokládáme, že se nebude měnit. Zvláštním případem, a také problémem jsou keloidní jizvy, tedy velké zbytnělé jizvy. Jejich řešení je komplikované, někdy se ke zmírnění příznaků kromě chirurgických zákroků využívají lasery.
Běžně využívaná metoda pro odstranění jizev v obličeji a na celém těle. Ošetření je velmi šetrné a zlepšuje vzhled různých typů jizev, včetně jizev po akné. Na pobočce v Karlových Varech pracujeme s CO2 laserem, který pomáhá vyhladit kůži, snižuje zarudnutí a stimuluje produkci kolagenu.
CO2 laser na jizvy je známý svou přesností a schopností pronikat hluboko do kůže, tím se stimuluje obnova buněk.
Průběh zákroku
Před samotným zákrokem je nezbytná konzultace s dermatologem nebo plastickým chirurgem, aby bylo možné posoudit stav jizvy a rozhodnout, zda je CO2 laser vhodnou metodou léčby.
Kůže se očistí a může se aplikovat znecitlivující anestetický krém, aby se minimalizovalo nepohodlí během procedury.
Následně se použije CO2 laser, který vysílá krátké, koncentrované pulzy světla do postižené oblasti. Tyto pulzy odstraňují vrchní vrstvu poškozené kůže a stimulují hlubší vrstvy k regeneraci a produkci nového kolagenu. Během zákroku lze ošetřovanou oblast ochlazovat, aby se minimalizovalo teplo a nepohodlí.
Po laserovém ošetření je kůže opět očištěna a na oblast lze nanést hojivou mast nebo obvaz.
Rekonvalescence
Rekonvalescence po laserovém odstranění jizev CO2 laserem zahrnuje několik fází:
1/ Kůže může být zarudlá, oteklá a citlivá, podobně jako u popálení sluncem. Tato fáze obvykle trvá několik dní.
2/ V průběhu následujících týdnů se začne stará kůže odlupovat a nahrazovat novou, zdravou tkání. Je důležité během této doby udržovat kůži čistou a hydratovanou a vyhýbat se přímému slunečnímu záření.
3/ Pravidelné kontroly u lékaře jsou důležité pro sledování hojení. Lékař může doporučit speciální krémy nebo léčiva, které podpoří zhojení jizvy.
Výsledek
Konečný výsledek může být viditelný až po několika měsících, kdy se kůže plně zregeneruje. Během této doby chraňte kůži před UV zářením a dodržujte pokyny lékaře ohledně péče.
Laserové odstranění jizev pomocí CO2 laseru je efektivní metodou, která může výrazně zlepšit vzhled jizev. Proces hojení bývá zdlouhavější, ale s řádnou péčí a dodržováním doporučení lékaře lze dosáhnout pěkných výsledků a zlepšení kvality kůže.
V některých případech je chirurgické odstranění správnou volbou, obzvlášť u velkých a neobvykle tvarovaných jizev. Tam je pak chirurgická korekce přímo žádaná.
Při snaze zlepšit stav zjizvené tkáně je nutné mít na paměti, že už vytvořenou jizvu zcela odstranit nelze. Chirurg ji může v podstatě pouze upravit tak, aby byla méně nápadná. V případě menší nehezké jizvy je možné ji vyříznout a okraje kůže k sobě znovu sešít. Nová jizva vypadá lépe a nepůsobí tolik funkčních potíží. Důležité je vědět, že jizva v průběhu času zraje – bledne a oplošťuje se.
Průběh zákroku
Nejprve se aplikuje injekcí lokální anestetikum, jizva se vyřízne a následně se kůže sešije tak, aby se dosáhlo co nejlepšího estetického výsledku.
Ideální je tento postup kombinovat následně s laserovým ošetřením, který proces hojení a celkový vzhled jizvy ještě vylepší.
Rekonvalescence
Rekonvalescence zahrnuje pravidelné kontroly u lékaře, během kterých se sleduje proces zhojení jizev, a důslednou péči o ránu, aby se minimalizovalo riziko infekce. Během hojení je důležité udržovat ránu čistou a chránit ji před mechanickým poškozením a UV zářením.
Výsledek
Plné zhojení jizev může trvat několik měsíců, během kterých je nutné dodržovat doporučení lékaře pro dosažení co nejlepšího výsledku.
Využívají se kortikosteroidní injekce, kterými se potlačuje nádměrný růst kolagenu v oblasti jizvy. Velmi dobře působí na keloidní jizvy, jejichž specifikem je přerůstání nad rámec původního poranenění. Bývají často bolestivé a nevzhledně vyvýšené.
Průběh zákroku
Po konzultaci s odborníkem, který zhodnotí stav jizvy, se injekce s kortikosteroidy aplikuje přímo do jizvy v pravidelných intervalech jednou za 4 až 6 týdnů. Cílem je zabránit vniku zánětlivé reakce a bránit tvorbě produkce kolagenu. Jizva se postupně změkčuje a zmenšuje. Obvykle se provádí 3 až 6 aplikací. Počet opakování záleží na stavu a chování jizvy po prvním ošetření.
Rekonvalescence
Jizva může mírně zčervenat, být citlivá a otékat. Vše by mělo během několika dní odeznívat. Ošetření nijak neomezuje v rámci běžných aktivit. Někdy doporučujeme ještě tlakovou masáž či jiné terapie pro podporu optimálního a trvalejšího výsledku.
Výsledek
S každou další aplikací se vzhled jizvy zlepšuje. Ztrácí svou vyvýšenou strukturu, zmenšuje se a barva začíná mít podobný tón okolní tkáně. Kromě viditelných změn se setkáváme s tím, že klienti přestávají cítit nepříjemný pocit svědění a bolesti jizvy, což bývá s keloidní jizvou spojováno. Výsledky jsou viditelné po první aplikaci, ale konečný stav lze hodnotit až po všech sezeních. Efekt bývá dlouhodobý, ale některé jizvy je třeba pravidelně preventivně udržovat další aplikací.
Využívají se speciální chemické látky, které odstraní vrchní vrstvy kůže, což pomáhá zlepšovat vzhled jizev a nerovnosti.
Velmi účinné ošetření v případě zlepšení vzhledu atrofických jizev. Malé jehličky vytváří mikroskopické vpichy v kůži, což stimuluje přirozenou produkci kolagenu.
Laserové odstranění jizev stojí od několika tisíc korun za jedno sezení. Pro lepší efekt se doporučuje ošetření několikrát zopakovat. Počet terapií vám stanový lékař na konzultaci až podle stavu jizvy.
