Die Labioplastik ist eine Operation an den Schamlippen. Sie korrigiert deren Form und Größe. Die äußeren Schamlippen sind durch die Hautfalte gebildet, während die inneren Schamlippen am Übergang zur Vagina durch die Haut-Schleimhautfalte. Am oberen Übergang der kleinen Schamlippen befindet sich die Klitoris.
Das Problem der schlaffen oder übergroßen großen Schamlippen ist relativ selten. Die Verkleinerung der inneren Schamlippen ist der häufigste Wunsch.
Die kleinen Schamlippen sind von ihrer Struktur her weicher und vor allem die innere Schleimhaut hat wenig Festigkeit und Elastizität und ist daher viel anfälliger für Lockerungen. Dies geschieht vor allem nach einer starken Belastung des Scheideneingangs während der Geburt. Es gibt aber auch angeborene, stärker ausgeprägte innere Schamlippen. Im üblichen Verhältnis überlappen die großen Schamlippen die kleinen Schamlippen, oder die kleinen Schamlippen stehen nur leicht hervor.
Die Schamlippenkorrektur ist die einzige Möglichkeit, um dieses Problem dauerhaft und mit guten Ergebnissen zu lösen.
Wenn es sich um eine angeborene Vergrößerung der Schamlippen handelt, empfehlen wir eine Schamlippenkorrektur nach dem 18. Handelt es sich um eine Schamlippenvergrößerung nach einer Entbindung, sollten wir in der Regel bis nach der letzten Entbindung warten, um einen erneuten Eingriff zu vermeiden. Ansonsten ist die chirurgische Belastung für die Patientin bei der Schamlippenkorrektur gering, so dass wir jederzeit operieren können, wenn die Patientin bei stabiler Kondition ist.
Bei der Schamlippenplastik werden die kleinen Schamlippen so verkleinert, dass sie nicht über das Niveau der großen Schamlippen herausragen und symmetrisch sind. Die Größe und Form kann je nach den Möglichkeiten des Gewebes an die Bedürfnisse der Patientin angepasst werden. In den Klitorisbereich wird in der Regel nicht eingegriffen, um dessen relativ hohe Empfindlichkeit nicht zu stören. Wenn die Schamlippenschleimhaut die Klitoris zu sehr überlappt, kann sie leicht freigelegt werden, um die Empfindlichkeit der Klitoris für die Frau besser spürbar zu machen.
Voraussetzung für die Durchführung einer Schamlippenkorrektur ist ein guter und stabiler allgemeiner Gesundheitszustand der Patientin. Eine akute entzündliche oder virale Erkrankung sollte mindestens 1 Monat vor dem Eingriff nicht mehr aufgetreten sein.
Auf zu enge Hosen sowie auf Sport (Radfahren) wie auch auf Geschlechtsverkehr ist während 4 Wochen zu verzichten.
2-3 Wochen vor der Schamlippenkorrektur sollten auch blutungssteigernde Medikamente (Medikamente, die Acetylsalicylsäure enthalten) abgesetzt werden, außer sie werden vom Arzt empfohlen. Von der Einnahme von enzymunterstützenden Medikamenten vor der Schamlippenkorrektur wird ebenfalls abgeraten.
Eine Schwangerschaft sollte aufgrund der Anästhesie auf jeden Fall ausgeschlossen werden. Es besteht keine Notwendigkeit, eine stabile Verhütung abzubrechen.
Bei regelmäßiger Menstruation empfehlen wir, den Eingriff nach der Menstruation zu planen, nicht davor. Während der Menstruation wird keine Operation durchgeführt.
Die präoperative Untersuchung umfasst Laboruntersuchungen von Blut und Urin, ein EKG und eine Untersuchung durch einen Internisten oder Allgemeinmediziner.
Wie verläuft die Labioplastik? Eine örtliche Betäubung ist eine Option, aber meistens wird die Schamlippenkorrektur unter Analgosedierung oder Vollnarkose auf dem Operationstisch in gynäkologischer Position durchgeführt.
Nach dem Messen und Zeichnen wird das überschüssige Gewebe durch Inzision entfernt. Der Einschnitt erfolgt in der Längslinie der kleinen Schamlippen, dann wird die Schleimhaut in der gleichen Richtung mit in der Regel resorbierbaren Fäden vernäht. Die Labioplastik wird mit dem Anlegen eines resorbierbaren Verbandes abgeschlossen. Die Dauer des Eingriffs beträgt in der Regel 20-40 Minuten, je nach Ausmaß der Operation
Die Kontrolluntersuchung nach der Schamlippenkorrektur wird am zweiten Tag durchgeführt. Es ist auch notwendig, eine erhöhte Hygiene zu beachten - 3 Mal täglich zu duschen und nach jeder Toilette auch.
Wenn nicht resorbierbare Fäden verwendet werden, werden sie in der Regel nach einer Woche entfernt.
Die Patientin kann nach 5-7 Tagen nach der Schamlippenkorrektur zu ihrem normalen Tagesablauf mit unkompliziertem Verlauf zurückkehren. Volle körperliche Aktivität und Sport sind je nach Ausmaß des Eingriffs und des Heilungsstadiums nach etwa 2-3 Wochen möglich.
Geschlechtsverkehr ist für 2-3 Wochen nach der Operation nicht zu empfehlen.
Die Heilung nach einer Schamlippenkorrektur ist individuell, dauert aber in der Regel ein paar Wochen.
Nach dem Eingriff kann es zu leichten Blutungen, Schwellungen oder Blutergüssen kommen, die innerhalb von 10 Tagen abklingen sollten.
Angesichts der postoperativen Schwellung, die in diesem Bereich immer ausgeprägter ist, müssen vor allem 3-4 Tage nach der Operation kalte Kompressen aufgelegt und ein Ruheprogramm eingehalten werden.
Die Schmerzen lassen in der Regel innerhalb von zwei Tagen nach. Die Schmerzen können mit handelsüblichen Analgetika gelindert werden. Es ist wichtig, sich auszuruhen und während der Genesung das Sitzen auf einer harten Matte und das Tragen enger Kleidung zu vermeiden. Wenn die Schmerzen zu stark sind und das normale Wasserlassen und die Hygiene einschränken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und das Problem mit ihm besprechen.
Die Labioplastik hat sofortige und dauerhafte Ergebnisse. Eine Schamlippenkorrektur kann nicht nur das ästhetische Aussehen verbessern, sondern auch das Selbstbewusstsein, das Sexualleben und den Komfort bei Sport und Hygiene.
Das Ergebnis kann zwei Monate nach dem Eingriff beurteilt werden. Bis dahin können sich die Schamlippen verändern, anschwellen und kleine Blutergüsse entstehen.
Mit der Zeit kann sich der Eingriff aufgrund der Schwerkraft wieder lockern, aber es ist kein Problem, den Eingriff jederzeit zu wiederholen.
Frühe Komplikationen der Labioplastik, wie Blutungen und Infektionen, werden jetzt während der Operation und im postoperativen Verlauf minimiert (Verabreichung von Antibiotika und blutstillenden Medikamenten). Wenn sich im postoperativen Verlauf ein größerer Bluterguss entwickelt, kann während der Absorptionszeit eine größere Schwellung bestehen bleiben, die jedoch keinen Einfluss auf das Ergebnis der Operation hat, sondern nur die Erholungszeit verlängert.
Da das Gewebe in diesem Bereich über eine sehr gute Regenerationsfähigkeit verfügt, gibt es nach der Schamlippenkorrektur keine Probleme mit der Heilung oder Narbenbildung, die innerhalb weniger Wochen fast vollständig verschwindet und nicht sichtbar ist. Veränderungen der Empfindlichkeit können für einige Wochen bestehen bleiben, die sich ebenfalls allmählich einstellen.
Wie viel kostet die Schamlippenkorrektur? Der Preis beginnt bei 800 Euro. Der Preis der Schamlippenkorrektur kann variieren. Der Arzt wird Ihnen den vollständigen Betrag nach der Konsultation mitteilen.
Die Labioplastik ist in den meisten Fällen ein ästhetischer Eingriff, den Sie selbst bezahlen müssen. Es gibt eine Diagnose, bei der eine Schamlippenkorrektur von der Krankenkasse übernommen werden kann: Schamlippenhypertrophie - ein angeborener Defekt. Voraussetzung für die Kostenübernahme durch die Krankenkasse ist eine Überweisung Ihres Gynäkologen und die Genehmigung durch den behandelnden Arzt der Krankenkasse. In unserer Klinik führen wir dieses Verfahren nicht zu Lasten der Versicherung durch.
REFERENZEN:
1/ plasticsurgery.org. What to expect at every stage of your labiaplasty. Jennifer Harrington, MD. Verfügbar unter: https://www.plasticsurgery.org/news/blog/what-to-expect-at-every-stage-of-your-labiaplasty [August]
2/ nhs.uk. Labiaplasty (vulval surgery) Verfügbar unter: https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/cosmetic-surgery/labiaplasty/
3/ baaps.org.uk. Aesthetic Genital Surgery: Female Genital Aesthetic Surgery. Verfügbar unter: https://baaps.org.uk/patients/procedures/18/aesthetic_genital_surgery
